| 问题 | 农保医疗和社保医疗有什么区别 |
| 释义 | 法律分析： 1、农村合作医疗保险只能农民，也就是拥有农村户口的人才可以参加; 2、农村合作医疗保险必须以家庭为单位整户参加; 3、农村合作医疗保险是一年一交费，一年一参合，参合本年度享受报销; 4、因农村合作医疗保险基金筹措有限，保障力度略低; 5、农村合作医疗保险为国家的政策，以解决参合农民“因病致贫、因病返贫”为最终目的。 社保中的医疗保险具有“低水平，广覆盖”的特点，缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准，广泛覆盖城镇所有单位和职工，不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利，参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担，统账结合”的特点，根据以收定支，收支平衡的原则，按统一标准享受待遇。 法律依据： 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 衍生问题： 新农合报销比例是多少？ 一、新农合门诊报销比例。 1、村卫生室、卫生所报销比例60%。 2、镇卫生院报销比例40%。 3、二级医院搏小比例30%。 4、三级医院报销比例20%。 5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。 二、新农合住院报销比例。 1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元。 2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销，超过1000元按照1000元报销。 3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元，限额200元。 4、各级医院报销比例为：镇卫生院报销60%，二级医院报销40%，三级医院报销30%。 |
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