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问题 京外医保是什么意思
释义
    法律分析:意思就是你的是非北京地区外地的医保。自费是所有的费用都要自己出。你这种京外医保还是可以按比例报销一部分的费用。
    一、私立医院的医保报销问题
    1、你是公司的职员的话,病好后返回公司报医保,只需要把你所有的票据贴好报销,公司专门负责社保的人员会帮你很快的将医保费报下来。2、你是个体职业的话,就只能自己将所有票据夹好,到办证大厅的医保窗口将填好表单将单据交上去,费用报销下来会直接转到你指定的银行账户里。
    二、去医院拔牙可以用社保吗
    拔牙可以使用医保卡报销,但是需要在指定的医疗机构中才可以申请报销。如果你当年的门诊费用累计未超过1800元,拔牙所有的费用都是需要自己掏的,超过1800元的部分按70%报销,刷医保卡的话自己就不用支付太多钱了另外如果所在的单位有补充的商业医疗保险,1800元内的费用,只有是医保范围内的也是可以报销的。
    三、柳州新农合住院报销比例
    报销流程:如今简化了报销流程,患者可以直接在医院现场结算。入院时:有医保的患者,凭身份证办理社保登记手续,然后到病房住院。出院时:由医生安排出院,带好入院登记表及身份证到住院收费处办理出院相关费用的结算手续。(1)医生开入院证;(2)收费室缴纳预计总费用30%的预付金;(3)主管病人核实病人身份并在身份复印件上签字;(4)24小时内持病人医保卡,身份证复印件2份,到医保报销处录入医保报账系统;(5)办理出院手续,持病情证明原件及复印件(医教科盖章)出院证,到医保报销处结算。
    住院的费用:一个年度内首次使用基本医疗保险支付时,无论是在职人员还是退休人员,起付金额都是1300元。而第二次以及以后住院的医疗费用,起付标准按50%确定,就是650元。而一个年度内基本医疗保险统筹基金(住院费用)最高支付额目前是7万元。住院报销的标准与参保人员所住的医院级别有关,如住的是三级医院,从起付标准到3万元的费用,职工支付15%,也就是报销85%;3万元到4万元的费用,职工支付10%,报销90%;超过4万元到最高支付限额部分的费用,则95%都可以报销,职工只要支付5%。而退休人员个人支付的比例是在职(就是上述的)职工的60%,但起付标准以下的,都由个人支付。
    法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
    第三十条下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围:
    (一)应当从工伤保险基金中支付的;
    (二)应当由第三人负担的;
    (三)应当由公共卫生负担的;
    (四)在境外就医的。
    医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。
    第三十一条社会保险经办机构根据管理服务的需要,可以与医疗机构、药品经营单位签订服务协议,规范医疗服务行为。医疗机构应当为参保人员提供合理、必要的医疗服务。
    第三十二条个人跨统筹地区就业的,其基本医疗保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。
    
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更新时间:2025/1/13 4:04:37