问题 | 为什么医保门诊无法报销 |
释义 | 1.居民未在定点基层医疗卫生机构就诊时发生的门诊费用; 2.居民在门诊就诊时发生的费用超过普通门诊统筹最高支付限额的; 3.居民因该特殊疾病在特殊疾病门诊补助期间发生的普通医疗费用; 4.居民门诊就诊,费用由第三人承担,不能报销。 医保分两个帐户,个人帐户,体现在医保卡内的钱,可以用来在定点药店买药,门诊费用的支付和住院费用中个人自付部分的支付;统筹帐户,由医保中心管理,参保人员发生符合当地医保报销的费用由统筹帐户支付在就医的时候,向定点医院出示医保卡证明参保身份,在结帐的时候,该个人自付的部分由自己用医保卡或者现金支付,该医保报销的部分由医保和医院结算,个人不需要先支付再报销 医保换参保地的流程如下:主要是通过国家医保官方APP、微信或者支付宝进行参保地变更的操作,但是并非所有地区都支持办理变更手续的。以支付宝为例,进入医保电子凭证页面之后,找到参保地,点击之后会弹出一个“切换参保地”,然后将参保地进行切换选择。根据相关法律规定可知,医保参保地与发卡地不同需要到参保地社保窗口办理社保转移或在现参保地办理挂失办理新卡。若所在地是现参保地,发卡地是同省内的异地,则可以将关系迁移到参保地,具体以当地社保部门规定为准。 想要在新的工作地参加医保,必须要先将自己现有的医保停掉,转移到新的城市参加医保,这里就需要携带本人的身份证件等相关材料到转出地医保经办机构办理中保手续,并申请开具相应的参保凭证。 其次,本人或新公司要提交参保凭证 完成了上面一个步骤后,这里就需要本人活着是新的用人单位到转入地医保经办机构办理转移申请并提供相应的惨败凭证。 进行医保转移,在进行了上面两个步骤后,接下来就是转出地医保机构和转入地医保机构进行对接办理相关手续,我们只需要等待医保关系和个人账户余额转移到新工作地。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第十九条 个人跨统筹地区就业的,其基本养老保险关系随本人转移,缴费年限累计计算。个人达到法定退休年龄时,基本养老金分段计算、统一支付。具体办法由国务院规定。 《中华人民共和国劳动合同法实施条例》第九条 劳动合同法第十四条第二款规定的连续工作满10年的起始时间,应当自用人单位用工之日起计算,包括劳动合同法施行前的工作年限。 第十条 劳动者非因本人原因从原用人单位被安排到新用人单位工作的,劳动者在原用人单位的工作年限合并计算为新用人单位的工作年限。原用人单位已经向劳动者支付经济补偿的,新用人单位在依法解除、终止劳动合同计算支付经济补偿的工作年限时,不再计算劳动者在原用人单位的工作年限。 |
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