问题 | 职工医保门诊可以报销吗 |
释义 | 一、职工医保门诊可以报销吗 1、职工医保门诊费用不可以报销。但是门诊的费用可以从医保卡里的钱扣除。职工医保分两个账户,一个是个人账户,另一个是统筹账户,自己交的钱进入个人账户,就是打到卡里的那部分钱,单位交的钱都进入统筹账户。社会医保都是要住院才报销的,职工医保门诊看病的费用从个人账户扣除,从医保卡里的钱扣。 2、法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 二、社保和五险一金的区别 1、社保是社会保险,是包括了职工养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险以及工伤保险的,但是却不含有一金,所以这里就是很大的区别。社保就是所说的社会保险,主要包含职工养老保险、医疗保险、失业保险、生育保险以及工伤保险,而一金就是所谓的住房公积金,是职工福利性公积金,属于自愿的,不是国家强制的; 2、五险是国家强制单位必须缴纳的保险,前三个是需要企业和个人共同缴纳,后面两个负责企业缴纳,个人不需要支付。公积金属于地方缴纳,不是国家要求的,一般正常公司都有五险一金,最差的情况也是拥有五险的。一般情况来说,缴纳社保每月需要从工资里面扣除10%,公司给承担30%左右,其中养老保险是主要保险,退休之后可以领取一定的养老金;另外四种保险都是平时生活中会用到的。简单来说,社保和五险一金不是一回事,五险里面包含社保。通俗的来讲,五种保险叫做社保,也就是五险一金当中的五险叫做社保,一金不属于社保的范畴中,也不属于强制性要求必须购买的范畴。五险也是必须写入劳动合同法中的,劳动合同法明确规定只要用人单位与员工签订劳动合同之后30日之内必须依法购买社保,这里的社保就是五险,五险是具有一定法律效益的。 |
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