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问题 报销甲类乙类丙类哪类不报销
释义
    “甲类目录”的药品是临床治疗必需,使用广泛,疗效好,同类药物中价格低的药品。
    “乙类目录”的药品是可供临床治疗选择使用,疗效好,同类药品中比“甲类目录”价格略高的药品。
    丙类是除开上述两类,非临床必需、价格较高的药品。
    使用“甲类目录”药品的费用,由基本医疗保险基金按规定支付;
    “乙类目录”的药品费用,先由参保人自付一定比例的费用后,再按基本医疗保险的规定支付。
    丙类药品完全自费。
    甲类药品全部进入基本医疗保险;乙类药品要自付10%,90%进入基本医疗保险;丙类药品需要自费吧,或适当放宽报销比例。进入基本医疗费的部分,高于门槛费后按照在职与退休不同的比例易于的统筹支付。
    医保甲类乙类报销比例
    甲类药品按报销比例100%报销。对于B类,一部分费用由自己支付,一部分费用应予以报销。具体报销比例因各地政策和具体药品而异。需要注意的是,基本医疗费用部分只有在高于基本医疗费用起付标准的情况下,才会按照规定的比例和标准报销。因此,对于甲类药品,除必须扣除的项目外,其他费用一律100%报销;乙类药品只报销70%-80%的部分费用,自费药品全部自行承担。也就是说,总费用的15%与医疗保险无关,也就是说,所谓的C类费用全部以现金支付。
    社保甲类和乙类的交费报销区别
    医保报销甲类乙类用药报销区别
    甲类药品和乙类药品在医保报销上最大的区别就在于报销比例上。对于甲类药品,医保的报销比例是100%的;而乙类药品,各地有15%的调整权,由各地根据自身基金的承受能力,对乙类药品设定一定的自付比例,再按照医疗保险的规定给付,一般乙类药品的报销比例为80%。
    通常情况下,甲类药品是属于保证临床治疗基本需要的药品,而乙类药品则是属于疗效更好的乙类药品。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法全文》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
    无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    
     该内容由 杨振军律师 和 律说律答 共创回答
    
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更新时间:2025/3/28 11:11:44