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问题 医保可以自己停保吗
释义
    医疗保险是可以中断的。
    一、医疗保险断交的影响有:
    1、医保待遇从断交的次月起停止享受;
    2、断交期间个人账户不再划入;
    3、断交期间不计入医疗保险实际缴费年限;
    4、断交三个月以上或中断缴费在三个月内但不选择中断补缴,如果再以个人身份参保有六个月的医疗待遇等待期等。
    二、职工医疗保险可以断交。
    1、医保缴费中断。是否累计算缴费年限,没有统一政策,应按当地规定为准。
    2、参加医保期间连续欠缴保险费在2个月以内(含2个月)的,在补缴保费后,可连续享受医保统筹基金支付的医保待遇,不计算中断缴费年限。
    3、如果是长时间中断(一般是3个月以上),视同作废,需重新计算缴费时间。请直接咨询当地医保中心,以确认。
    4、参保人员从中断缴费之日起,停止享受统筹基金支付的基本医疗保险待遇。重新续保时,应按续保时规定的缴费基数及缴费比例,补缴中断期间的医疗保险费。
    5、中断缴费后再次参保的,可将中断缴费期间欠缴的保险费补齐,并不计算中断缴费年限,中断缴费期间的医疗费用由本人负担。再次参保时,仍须缴纳基本医疗保险费满6个月,从第7个月开始享受医保统筹基金支付的医保待遇。
    医疗保险发生中断是法律规定和实际情况允许的。员工已经离职了,单位停止缴费,劳动者也不自行缴费的,医保会自动停交。如果员工还在职,则医保是不可以停的,用人单位必须按月足额给劳动者缴纳医保。然而,一般情况下职工的医保只要是职工仍然在职在岗的,单位和个人不得停缴,一旦停缴就需要对象将中断期间的费用全部补缴上来。
    三、医保交满了自己不可以停,需要继续缴纳医保直到退休的。
    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    
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更新时间:2025/3/25 11:58:04