问题 | 什么是保险理赔中的合理费用和非合理费用? |
释义 | 法律分析:在保险理赔中,被保险人可以向保险公司申请赔付,但保险公司只会承担合理费用,而非合理费用则不予承担。合理费用是指与保险事故有关的、必要的、合理的费用,例如医疗费、住院费等。而非合理费用则是指与保险事故无关的、不必要的、不合理的费用,例如装修费、超过适当范围的交通费等。保险公司只承担合理费用的原因在于,保险公司的保费是由众多保险人共同缴纳的,如果承担非合理费用,则会增加其他保险人的负担。 法律依据: 1.《中华人民共和国保险法》第三十九条:“保险人应当依据合同约定承担保险费用和提供服务。被保险人应当按照合同约定支付保险费。保险人应当按照合同约定赔偿保险金。” 2.《最高人民法院关于处理人身损害赔偿案件适用法律若干问题的解释》第十四条:“被害人治疗、住院、护理、交通、住宿等费用与事故直接相关的部分属于赔偿范围,但应当讲究节约。” 3.《最高人民法院关于人民法院审理医疗损害责任纠纷案件适用法律问题的解释(二)》第三条:“医疗机构或者医务人员在提供医疗服务中产生的必要和合理的支出和费用,属于医疗损害赔偿的必要范围。” |
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