| 问题 | 医保停了一下住院能报销吗 |
| 释义 | 医保断缴，暂停医疗保险待遇，但医保卡仍可使用。个人账户可用于买药和门诊看病，住院需自费。补交医保需提供身份证、保险手册和医保证卡。补交流程包括欠费补齐、补缴时间计入连续缴费、享受统筹基金支付的待遇时间规定。中断后未补缴视为重新参保，中断前缴费时间不计入连续缴费。 法律分析 医保断交了看病不能报销。 医保断缴，从停交之日的次月起暂停医疗保险待遇。 不是立即停用，是下个月起不再享受医疗保险待遇。但不意味着医保卡就不能使用了。 医保虽然停交，但是医保卡个人账户里的钱还是可以使用的，只能用于买药和门诊看病，如果是疾病住院是不能享受医保报销的，要自费。 医保补交需要的资料 1.本人身份证； 2.《职工养老保险手册》； 3.医疗保险证、卡。 医疗保险补交的流程如下： 1、参保人员未按规定及时足额缴纳医疗保险费的，从未按时足额缴纳的当月起，终止享受医疗保险待遇，中断后继续缴费的，必须按规定以补缴时当地上年度职工平均工资为缴费基数，将中断期间的全部欠费补齐； 2、补缴时间计入连续缴费时间，但补缴期间不能享受统筹基金支付的待遇； 3、参保人员中止享受医疗保险待遇60天内(含60天)补缴医疗保险费的，从缴费次月起享受统筹基金支付的待遇； 4、中止享受医疗保险待遇60天以上至180天(含180天)补缴医疗保险的，从缴费当月开始计算，3个月后方可享受统筹基金支付的待遇； 5、中止享受医疗保险待遇180天以上补缴医疗保险费的，从缴费当月开始计算，6个月后方可享受统筹基金支付的待遇； 6、中断后未补缴的，视同重新参加医疗保险，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。 结语 医保断交了看病不能报销，但医保卡仍可使用。停交后，个人账户内的资金可用于购药和门诊，住院需自费。补交医保需要身份证、养老保险手册和医疗保险证、卡。补缴流程包括补齐全部欠费、补缴时间计入连续缴费时间等规定。中断期间未补缴视为重新参保，中断前的缴费时间不计入连续缴费时间。 法律依据 《社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 《社会保险法》第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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