问题 | 意外保险报销需要什么材料 |
释义 | 意外保险报销的材料需求、报销流程和注意事项。报销材料包括发票、处方、病历本等;报案后准备相关材料并提交给保险公司;等待审核和调查;审核通过后等待赔付。注意要提供真实有效的申请书、身份证明、事故证明、医药费用单据等;确保意外符合保险范畴。 法律分析 一、意外保险报销需要什么材料 通常情况下的报销材料:发票;门诊的话需要双处方,住院的话需要病历本;诊断书;出院证明;费用清单;身份证复印件;银行卡复印件。意外医疗(门诊):意外事故的证明、门诊就诊手册的原件、治疗费用收据的原件、治疗费用明细清单的原件。意外医疗(住院):意外事故的证明、门诊就诊手册的原件、治疗费用收据的原件、治疗费用明细清单的原件、出院小结。意外医疗(手术):意外事故的证明、门诊就诊手册的原件、治疗费用收据的原件、治疗费用明细清单的原件、出院小结、手术证明材料。 二、意外险报销流程 当我们遇到意外事件,需要进行保险理赔的时候。大家都知道,第一步要先给保险公司打电话报备情况,或者是打给当时给自己办理业务的人员。这样,为后续的理赔的处理会提供很多方便。具体流程如下: (一)发生意外事故或者伤害后及时向所投保的保险公司报案,如果条件允许的情况下,要说明事故发生的大概情况,包括时间、地点、经过等内容。 (二)准备理赔需要的相关材料,并在规定时间内提交给保险公司; (三)等待保险公司的审核以及调查; (四)审核通过后,等待保险公司赔付,查收赔款。 三、意外险报销注意事项 一般情况下,意外发生时,如果要进行报销,需要先通知保险公司,提交报销资料,如果审核没有问题的话,就会进行赔付的。但是在报销的过程中,是要求被保险人提供保险金申请书、被保险人身份证明、保险单、有关部门开具的事故证明、医药费用的原始单据及费用明细,这些材料必须全部提供,且真实有效,不可弄虚作假。如果被保险人身亡的,还需要提供死亡证明等一系列材料,才可以保证赔款的顺利下发。而且在申请的时候,被保险人一定要确保发生的意外是非本意、非疾病、突发的、外来的,属于意外险的报销范畴内,如果不是也无法进行报销。 结语 提醒您,意外保险报销需要准备完整的材料,包括发票、处方、病历本、诊断书、出院证明等。报销流程包括报案、准备材料、等待审核和赔付。在报销过程中,请确保提供真实有效的材料,不得弄虚作假。同时,被保险人必须确保意外符合保险条款的定义,才能进行报销。请注意以上事项,以确保顺利获得意外保险赔款。 法律依据 中华人民共和国保险法(2015修正):第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第四十四条 以被保险人死亡为给付保险金条件的合同,自合同成立或者合同效力恢复之日起二年内,被保险人自杀的,保险人不承担给付保险金的责任,但被保险人自杀时为无民事行为能力人的除外。 保险人依照前款规定不承担给付保险金责任的,应当按照合同约定退还保险单的现金价值。 中华人民共和国保险法(2015修正):第二章 保险合同 第二节 人身保险合同 第三十四条 以死亡为给付保险金条件的合同,未经被保险人同意并认可保险金额的,合同无效。 按照以死亡为给付保险金条件的合同所签发的保险单,未经被保险人书面同意,不得转让或者质押。 父母为其未成年子女投保的人身保险,不受本条第一款规定限制。 中华人民共和国保险法(2015修正):第六章 保险业监督管理 第一百四十一条 整顿组有权监督被整顿保险公司的日常业务。被整顿公司的负责人及有关管理人员应当在整顿组的监督下行使职权。 |
随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条,基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答,是法律学习及实务的有利工具。