| 释义 |
1、单位名称，加盖公章；
2、单位编码；
3、姓名、性别、出生年月、身份证号码、工伤发生时间、医疗终结时间、伤残鉴定时间、伤残等级全部如实填写；
4、社保编码；
5、致残鉴定表编号；
6、工人本人工资如实填写；
7、单位经办人签章。
法律分析
1、单位名称，加盖公章；
2、单位编码；
3、姓名、性别、出生年月、身份证号码、工伤发生时间、医疗终结时间、伤残鉴定时间、伤残等级全部如实填写；
4、社保编码；
5、致残鉴定表编号；
6、工人本人工资如实填写；
7、单位经办人签章。
法律依据
《中华人民共和国社会保险法》
第四十二条 由于第三人的原因造成工伤，第三人不支付工伤医疗费用或者无法确定第三人的，由工伤保险基金先行支付。工伤保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。
第四十三条工伤职工有下列情形之一的，停止享受工伤保险待遇：
（一）丧失享受待遇条件的；
（二）拒不接受劳动能力鉴定的；
（三）拒绝治疗的。
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