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问题 主动脉瘤的患者如何避免被保险公司拒赔?
释义
    法律分析:保险公司在拒绝理赔时,必须符合保险条款中明确的拒赔情形,否则可能构成保险欺诈。保险合同中应明确主动脉瘤属于可赔付范围,若未明确,则应按照《保险法》以及《合同法》的规定执行。
    法律依据:
    保险法 第五十九条 保险人不得拒绝承保或者提高保险费率,也不得解除合同或者拒绝理赔,但是,依照保险合同约定或者保险法规定不承担保险责任的除外。
    合同法 第三百六十八条 保险人拒绝承保、解除合同或者拒绝理赔,应当向投保人或者被保险人书面说明理由。
    最高人民法院《关于审理保险纠纷案件适用法律若干问题的解释》第七条 保险合同中约定的“不可抗力条款”、“免除保险人责任条款”、“拒绝承保条款”、“拒绝理赔条款”、“减少赔偿金额条款”等,应当符合《保险法》的规定,不得违反《合同法》、《侵权责任法》和《民法典》的规定。
    因此,患有主动脉瘤的患者在投保时应仔细阅读保险合同,了解保险公司的赔偿范围和拒赔条款,选购合适的保险产品,并妥善保管好自己的健康证明和病历资料。若保险公司拒绝理赔,应及时向保险监管机构进行投诉和申诉,维护自己的合法权益。
    
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更新时间:2024/12/24 4:25:38