释义 |
法律分析:根据《保险法》的规定,当保险合同中明确约定的重大疾病确诊时,保险公司应当按照合同约定予以赔付。而保险公司拒绝给付赔偿的,应当向投保人及被保险人说明理由,并提供书面说明,并在规定期间内向其支付保险金。如保险公司无正当理由拒赔,则应承担相应的法律责任。 法律依据: 1.《保险法》第四十六条:保险公司必须按照合同约定的方式给付保险金,不得拖延、拒绝支付保险金。 2.《保险法》第十一条:保险人不得以保险合同约定外的原因拒绝赔付保险金。 3.《保险法》第十六条:保险合同应当明确约定的保险责任,确立保险金给付的标准。 4.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的解释》第五条:保险人应当根据保险合同约定的条件和标准确定保险金的数额。 综上所述,投保人或被保险人在遭遇保险公司拒赔时,应当依据合同约定及相关法律法规维护自己的权益,有权要求保险公司履行合同,给付应得的保险金。 |