| 释义 |
法律分析：1、有医保：报销医保外自付部分，如果有医保，商业报销型医疗险主要对医保支付外的费用进行补偿，且报销比例通常更高，不同保险公司报销比例不同。比如某医疗保险在有医保的情况下，医保报销剩余的部分报销比例可能达90%，而如果没有医保，报销比例可能只有75%。
2、无医保：费用按一定比例给付，没有医保的话，是根据医疗费用的总额来按照一定比例报销。住院期间共须支付医疗费用1万元，其中医保报销5000元，假设剩余费用均在保险公司条款规定范围内，保险公司可按条款规定给付剩余费用余额的90%，即支付4500元，总共能够报销9500元；但在没有参加医保的条件下，只能按支付费用的75%给付保险金，即支付7500元。法律依据：《中华人民共和国社会保险法》第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
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