释义 |
心脏支架报销比例:目前国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。其他费用如住院手术、医药费用,根据医疗保险的规定,按85%-90%报销。 展开说明:在异地做支架手术,一样可以报销。一般县级医院是报销40%,市级医院报销35%,省级医院报销30%。此外,能够报销几个支架,是根据本市职工上一年度平均工资的4倍左右确定的。 1.一级医院,超过起付标准到最高支付限额的部分可报销九成; 2.二级医院,起付标准以上到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成; 3.三级医院,超过起付标准到五千元的部分可补偿8成;五千元到1万元的部分可补偿85%;超过1万元到最高支付限额的部分可补偿九成。 4.退休人员在以上报销比例的基础上可再增加5%。 保险比例:目前国产药物支架属于材料费,一般按50%纳入医保报销范围。还有一些自费医疗费用,一般扣除起付标准(1000元左右)和球囊及支架费(球囊5000元左右,支架4万元左右)。其他费用为住院和医疗费用,按医保要求报销85% ~ 90%。 心脏支架医保报销比例为:国产支架:报销70%。 进口支架:50%报销 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |