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问题 重疾险是否会拒赔因肺动脉高压导致的心理咨询服务费用?
释义
    法律分析:根据保险合同约定,保险公司应承担保险责任。是否拒赔需考虑合同中是否涵盖肺动脉高压及其相关后果,以及保险公司是否已认可相关诊断报告和治疗费用。
    法律依据:
    1.《中华人民共和国保险法》第七十四条:“推销人员、保险公司工作人员或者保险代理人在保险业务活动中,有下列行为之一的,保险公司应当承担赔偿责任:(一)虚假宣传、隐瞒真相;(二)隐瞒客户应当说明的事项;(三)误导客户;(四)其他违反法律、法规规定和保险合同约定的行为。”
    2.《保险合同法》第十二条:“保险人、被保险人应当按照约定履行各自的义务。被保险人应当如实告知与保险标的有关的情况。保险人应当根据合同约定承担保险责任。”
    3.《中华人民共和国医疗保险法》第三十四条:“保险人不得拒绝给予承保范围内的医疗服务。”
    4.《国务院关于印发《重大疾病保险实施办法》的通知》第十七条:“保险合同中未约定的,适用本办法和有关法律、行政法规的规定。”
    根据以上法律依据,保险公司应按照保险合同约定承担保险责任,如果合同中涵盖肺动脉高压及其相关后果,保险公司不得拒绝提供相应赔偿。同时,保险公司不得拒绝提供承保范围内的医疗服务,如果心理咨询属于医疗服务范畴,应当予以赔付。
    
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更新时间:2025/4/14 6:57:43