释义 |
法律分析:保险公司在理赔时必须按照合同约定进行,但并没有明确规定乳腺癌的标准。用户可以向监管部门举报,要求保险公司按照合同约定进行理赔。 法律依据: 1.《保险法》第三十六条:保险公司应当按照合同约定向被保险人或者受益人支付保险金。 2.《医疗保险条例》第十条:保险公司应当依据医疗保险合同约定的保险责任,向被保险人或者受益人支付医疗保险金。 3.《医疗保险定点医疗机构管理办法》第十条:定点医疗机构应当依照医疗保险合同约定的保险责任,为医疗保险参保人提供医疗服务。 4.《乳腺癌诊疗指南》:该指南是乳腺癌诊疗的权威指南,但并没有明确规定乳腺癌的标准。 5.《保险监督管理条例》第三十三条:监管部门应当依法加强对保险公司的监督管理,保障保险消费者的权益。 |