释义 |
法律分析: 新型农村合作医疗保险和职工基本医疗保险相比,职工基本医疗保险报销比例更高。 原因在于,职工基本医疗保险由用人单位与劳动者按月共同缴费,灵活就业人员可以自己缴费,新型农村合作医疗保险由农民自己缴费,政府虽然会给予相应补助,但缴费金额比职工基本医疗保险参保人少。无论是何种社会保险,缴费金额都是影响社会保险待遇的重要因素。 职工基本医疗保险报销比例和新型农村合作医疗保险报销比例各地各地不一,以长沙为例: 职工基本医疗保险住院报销比例:基层医疗卫生机构起付标准200元,报销比例为93%;一级医疗机构或不设等级医疗机构起付标准500元,报销比例为92%;二级医疗机构起付标准800元,报销比例为90%;三级医疗机构起付标准1100元,报销比例为85%;省部属医疗机构起付标准1600元,报销比例为80%。 城乡居民基本医疗保险住院报销比例:基层医疗卫生机构起付标准200元,报销比例为85%;一级医疗机构或不设等级医疗机构起付标准500元,报销比例为82%;二级医疗机构起付标准800元,报销比例为80%;三级医疗机构起付标准1200元,报销比例为65%;省部属医疗机构起付标准2000元,报销比例为60%。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |