| 问题 | 百万医疗保险的优缺点 |
| 释义 | 法律分析：一、百万医疗险的优点 （一）高杠杆：低保费、高保额 百万医疗一般是一年期的消费型保险产品，交一年、保一年。保费一般几百元到二千元左右，一顿饭的钱就能解决大病治疗费，转移重大疾病风险。 目前互联网上性价比最高的百万医疗险产品为“超越保2020”。以30周岁男性为例，有社保情况下，保费232元，最高能报销400万元，保险杠杆非常高，性价比最好的一款产品。 （二）保障范围广：无社保限制 社保有报销范围和报销额度的限制，而百万医疗险保障范围非常广，不限疾病种类、不限社保范围、不限治疗手段。 一般可以覆盖住院医疗费用、门诊手术医疗费用、自费药、进口药等各种支出。如果不幸确诊重疾，可以放心的使用疗效好、价格贵的药物来进行治疗，是社保最有利的补充。 （三）续保条件较好 一般的百万医疗险交一年、保一年，投保年份罹患重大疾病，第二年限制投保。市面上性价比较高的百万医疗险，无论被保险人健康状况怎么变化，也不会拒保后者上调保费。 “超越保2020”，可以保证6年续保。中国平安保险公司的“e生保（保证续保版2020）”，可以保证20年续保。 二、百万医疗险的缺点 （一）免赔额较高 大部分百万医疗险的免赔额一般设置为1万元。不严重的疾病，如感冒发烧、跌打损伤等小额医疗费用不足以报销，主要保障金额较大的医疗费用。 （二）投保条件严格 百万医疗保险投保限制一般包括年龄、职业、健康状况等限制。对于60岁以上老年人，限制投保；对于高危职业人群，如警察、消防员、军人、安装空调人员等，限制投保； 百万医疗险的健康告知很严格，对曾罹患重大疾病或目前正在罹患慢性病人群无法投保。 （三）先治疗、后报销 大部分百万医疗险，只能等到所有医疗费用发生之后，拿相关凭证和资料去报销，对患者给予不少的经济压力。 法律依据： 《保险法》第二十三条 保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后,应当及时作出核定;情形复杂的,应当在三十日内作出核定,但合同另有约定的除外。 保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人;对属于保险责任的,在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内,履行赔偿或者给付保险金义务。 保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的,保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 |
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