问题 | 保险公司以手足口不属于常见重疾为由拒赔,是否存在法律风险? |
释义 | 法律分析:保险合同中关于重大疾病的定义及赔偿标准存在不确定性,导致保险公司与被保险人之间存在诉讼纠纷。但是,保险公司拒绝赔付应当依据以下法律规定: 1.《保险法》第六十五条规定,保险公司拒不履行给付保险金的,被保险人可以请求加倍赔偿。 2.《合同法》第六十七条规定,当事人应当诚信履行自己的义务。 3.《司法解释》第二百二十条规定,保险合同中约定的“常见重疾”应当采用行业公认的标准,若未约定则依据该行业的惯例。 因此,保险公司以手足口不属于常见重疾为由拒赔,存在法律风险。 法律依据: 1.《保险法》第六十五条。 2.《合同法》第六十七条。 3.《司法解释》第二百二十条。 |
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