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问题 赫赛汀医保报销比例 法律问题
释义
    法律分析:
    支付比例分别为70%,80%,90%。超过大病保险起付标准的,按不低于60%的比例再报销。以温州市区为例,2018年城乡居民医疗保险住院待遇:一个医保年度内,参保人员发生的符合基本医疗保险规定范围的住院累计医疗费用,超过起付标准至最高限额(20万元)以下的医疗费用,城乡居民医保基金在三级、二级、一级医疗机构支付比例分别为70%,80%,90%,按基本医保报销后,参保人累计负担的合规医疗费用,超过大病保险起付标准的,按不低于60%的比例再报销。同时,各类恶性肿瘤的治疗属于温州市特殊病种范围,参保人可向参保地经办机构申请享受特殊病种待遇,发生的门诊医疗费用按照住院待遇报销。
    法律依据:
    《中华人民共和国社会保险法》
    第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
    第二十六条 职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。
    第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    
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更新时间:2024/12/26 17:30:29