| 问题 | 生孩子前一个月才开始交医保 |
| 释义 | 如社保连续缴费不足9个月，其生育或计划生育手术医疗费用由生育保险基金支付，但生育津贴则由用人单位支付。如参保职工分娩前连续缴费不足9个月，分娩之月后连续缴费满12个月的，职工的生育津贴由生育保险基金予以补支。补支标准为申报领取津贴之月，用人单位职工月缴费平均工资除以30天再乘以产假天数。 一、三岁的孩子能办理生育津贴吗 无法领取。生育保险待遇主要包括生育医疗费和生育津贴。生育医疗费用包括产前检查、终止妊娠、分娩住院期间的医疗费用、计划生育的医疗费用生育津贴：用于保障女职工产假期间的基本生活需要，应在女职工分娩后3个月内向相关主管部门办理生育津贴申领手续。计算公式为：女职工本人生育当月的缴费基数÷30(天)×假期天数。其中，生育津贴低于本人工资标准的,差额部分由企业补足。 二、生育险可以报销住院费用吗 1、生育津贴：生育津贴为女职工产假期间的工资，生育津贴低于本人工资标准的，差额部分由企业补足。生育津贴按照女职工本人生育当月的缴费基数除以30再乘以产假天数计算。 2、参加生育保险累计满一年的职工，在生育（流产）时仍在参保的，按有关规定享受生育保险待遇。 3、生育保险待遇生育津贴发放标准，以职工所在用人单位上年度职工月平均工资为基数按规定假期计发。生育保险金=生育津贴+医疗补助金。 三、医保报销产检费用吗 职工支付产检费用时候，即使有医保卡也需要单独支付，这样方便社保的报销办理。假如已经使用医保卡支付产检费用的是否还能报销； 需要看费用支付的实际情况而定，虽然同样可以报销，只不过增加了报销手续的复杂性。而且报销的金额会支付到单位帐户上。需要员工主动和单位财务沟通处理。 1.职工生育保险待遇包括下列项目： (1)生育津贴(即产假期间工资)； (2)因生育发生的医疗费用； (3)实施计划生育手术的医疗费用； (4)国家规定的与生育保险有关的其他费用。 2.职工享受生育保险待遇，必须同时具备下列条件： (1)用人单位及其职工按照本办法规定参加生育保险并履行缴费义务连续满6个月(以生育或者实施计划生育手术的日期为准)； (2)符合法定条件生育或者实施计划生育手术。 3.女职工在妊娠期、分娩期、产褥期内因生育发生的符合规定的医疗费用，由生育保险基金按照定额标准进行补偿;(这个标准每个地区各不相同，以浙江省为例)： (1)早期妊娠门诊流产(含药物流产)200元； (2)早期妊娠住院流产1000元； (3)中期妊娠住院引产1500元； (4)正常分娩2000元； (5)手术助产(器械助产、侧切助产、会阴侧切)2500元； (6)剖宫产4000元； (8)宫外孕手术4500元(保守治疗的按照早期妊娠住院流产标准)。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第五十三条职工应当参加生育保险，由用人单位按照国家规定缴纳生育保险费，职工不缴纳生育保险费。 第五十四条用人单位已经缴纳生育保险费的，其职工享受生育保险待遇；职工未就业配偶按照国家规定享受生育医疗费用待遇。所需资金从生育保险基金中支付。 生育保险待遇包括生育医疗费用和生育津贴。 |
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