释义 |
法律分析:医保类别是指医保级别,医保分农村合作医疗保险、城市医疗保险,城市医疗保险又分为市级、州级、省级,这种分法主要是区别医保资金的来源。 一、合作医疗是医保卡吗 农村合作医疗不是医保,有一定的差别。我们常说的医保是社会医疗保险,是国家和社会根据一定的法律法规,为向保障范围内的劳动者提供患病时基本医疗需求保障而建立的社会保险制度。我国的社会医疗保险由基本医疗保险和大额医疗救助、企业补充医疗保险和个人补充医疗保险三个层次构成。城镇居民基本医疗保险起付标准和报销比例按照参保人员的类别确定不同的标准。如学生、儿童。在一个结算年度内,发生符合报销范围的18万元以下医疗费用,三级医院起付标准为500元,报销比例为55%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。年满70周岁以上的老年人。在一个结算年度内,发生符合报销范围的10万元以下医疗费,三级医院起付标准为500元,报销比例为50%;二级医院起付标准为300元,报销比例为60%;一级医院不设起付标准,报销比例为65%。而农村合作医疗是我们说的新型农村合作医疗,简称“新农合”,是指由政府组织、引导、支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度。采取个人缴费、集体扶持和政府资助的方式筹集资金。而已参加城镇职工基本医疗保险和学生平安保险的人员不必再参加新型农村合作医疗。 法律依据:《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》第五条加强医疗服务管理 要确定基本医疗保险的服务范围和标准。劳动保障部会同卫生部、财政部等有关部门制定基本医疗服务的范围、标准和医药费用结算办法,制定国家基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准及相应的管理办法。各省、自治区、直辖市劳动保障行政管理部门根据国家规定,会同有关部门制定本地区相应的实施标准和办法。 |