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问题 您需要了解的报销相关信息
释义
    新农合不报销人流等与生育相关的手术,包括上环、通液术等。新农合门诊补偿为60%报销,住院费用限额200元,手术费超过1000元按1000元报销,大病补偿分段补偿。
    法律分析
    人流新农合不能报销,人流属于计划生育手术,人工流产农村合作医疗或者是居民医保都不可以报销。
    另外还有上环、通液术、输卵管造影术、输卵管结扎术或者输卵管复通术这些和生育相关的手术或者治疗都不属于报销范围内。
    新农村合作医疗的报销范围具体如下:
    1、门诊补偿:村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;
    2、住院补偿:报销范围包括药费、辅助检查、心脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等各项检查费限额200元,手术费参照国家标准,超过1000元的按1000元报销;
    3、大病补偿:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。
    拓展延伸
    报销政策解读与操作指南
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    结语
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    法律依据
    《中华人民共和国社会保险法》第二十八条
    符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
    
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更新时间:2025/3/7 7:24:44