问题 | 合作医疗去医院怎么用 |
释义 | 合作医疗保险报销,需要到当地合作医疗管理机构或指定医疗机构医保结帐窗口报销。 一、医疗报销流程是什么 医疗报销流程: 1、想用医保报销,挂号的时候一定要用自己的医保卡挂号,医保卡的持卡人一定是自己; 2、拿着刚才的挂号单去看病科室看病,医生会开药,病人可以拿着医生的药方缴费单去缴费; 3、到医院的缴费窗口,等工作人员结算相应的费用,然后自己付账,把社保卡递给工作人员,工作人员会用社保卡帮你报销医疗费用,很多药品在国家报销范围内,有的不在医保报销范围内,必须自费。 报销所需资料: 1、门诊报销携带资料:门诊发票,合作医疗证书或病历; 2、携带住院报销材料:住院发票、合作医疗证书或病历、费用明细清单、出院总结等相关证明; 3、门诊特殊疾病报销携带资料,门诊发票,特殊疾病合作医疗证书; 4、办理特殊病种携带资料,特殊病种门诊治疗建议书,合作医疗证书,病历,相关化验报告单,照片两张。 二、民政大病救助标准有什么 民政大病救助标准具体如下: 1、农村五保对象; 2、城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡扶养人的人员; 3、城乡居民最低生活保障对象; 4、享受民政部门定期定量生活补助的60年代精减退职职工; 5、享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象; 6、总工会核定的特困职工; 7、城乡低收入家庭成员。 一、民政大病救助的范围具体如下: 1、恶性肿瘤; 2、尿毒症 ; 3、重症肝炎 ; 4、脑中风; 5、急性心肌梗塞; 6、急性坏死性胰腺炎; 7、县以上人民政府确定的每年医疗费负担2万元以上的其它疑难杂症,救助对象患国家规定的特种传染病 , 按国家相关规定给予救助。 二、申请大病救助具体如下: 1、填写大病救助审批表; 2、向所在地乡镇政府、街道办事处提出大病医疗救助申请; 3、提交住院发票、出院小结等材料; 4、符合条件的,发放救助款。 综上所述,城乡困难居民大病医疗救助,是对患有重大疾病并造成医疗和家庭生活困难的城乡居民,给予限额资金救助,享受医疗优惠政策;对特殊困难群体给予医前救助,并资助其分别参加城镇居民医疗保险或新型农村合作医疗制度。 三、农村医保必须每年交吗 医保必须年年交。农村医保是交一年保一年,如果不交,那么这一年不能享受医保,如果明年再交可保一年。也就是说农村医保交一年保一年。对交多少年没有限制。农民每年交一定数额的合作医疗资金,集体与政府也可投入一部分,共同形成专项基金,农民就医时可按一定比例报销医药费。一般医疗保险包括的有: 1、综合医疗险:提供的保障比较全面,会为被保险人提供住院、门诊、手术等费用的报销; 2、特定医疗险:是给消费者提供特定的医疗项目的保障; 3、普通医疗险:是为被保险人提供治疗疾病的一般性费用; 4、住院医疗险:生病住院需要花费比较高的费用,而基本医疗保险报销的额度有限; 5、手术医疗险。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国社会保险法》 第二条国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。 第二十六条职工基本医疗保险、新型农村合作医疗和城镇居民基本医疗保险的待遇标准按照国家规定执行。 第二十八条符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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