| 问题 | 人寿保险理赔流程怎么走？ |
| 释义 | 虽说保险理赔流程比较复杂，但却是必不可少，也不可有所缺漏，因此，我们必须对此有一定的了解。 （一）人寿保险 人寿保险是人身保险的一种，简称寿险，人寿保险：以被保险人的寿命为保险标的，且以被保险人的生存或死亡为给付条件的人身保险。和所有保险业务一样，被保险人将风险转嫁给保险人，接受保险人的条款并支付保险费。与其他保险不同的是，人寿保险转嫁的是被保险人的生存或者死亡的风险。 （二）保险费计算 保险费的计算方式有三种：观察法，分类法，增减法保险费。通常包括两部分：纯保险费和附加保险费。附加保险费指各种业务费用、佣金支出、预计利润，以及安全费。在纯保险费中加入附加保险费，而由保险加入者缴付，称为总保险费。 （三）人寿保险的理赔流程 1、认清权益 仔细阅读保险条款，确切了解保障事项：保险的有效期限，保险责任，保险免除责任和保险金给付办法等。 2、及时报案 在合同约定的时间内（一般为出险后7天内），向保险公司理赔部门报案（可电话报案或直接到保险公司报案）。投保人在报案时应说明如下内容： （1）被保险人姓名、身份证号码（或被保险人出生年、月、日）； （2）投保险种、保险金额、保险期限、保险单号码； （3）事故发生的时间、地点、事故的原因及损害状况，被保险人现状； （4）报案人的联络方法。 3、收集证明 提供上述内容后保险公司理赔人员将告诉您索赔应该提供的证明材料名称及件数。然后注意收集所需的证明材料，在合同约定的时间内（人寿保险为5年，健康险和意外险为2年）由索赔权利人（被保险人或受益人）向保险公司提出索赔申请。也可以由索赔权利人委托其代理人办理索赔。代理人需出具索赔权利人的委托书和身份证明以及代理人本人的身份证明。 4、注意给付时限 理赔部人员收到索赔申请书并点收齐全所需的证明材料后即可进入核实事故办理给付的过程。 对于事实清楚、证明材料充分、保险责任明确的申请件，一般在证明收集齐全后，保险公司应于规定的时间内给付。 5、领取赔偿金 为了充分发挥保险保障作用和有效地保护被保险人和受益人的利益，特作如下理赔保险金的给付规定。 （1）为了投保人的方便给付方式可选择现金给付、现金支票、转帐支票和银行汇款等方式。 （2）投保人要求银行汇款时，应签定同意委托银行划帐合同书。 （3）被保险人或受益人领取保险金时需提供本人身份证明。 （4）委托他人领取时，领取人需提供被保险或受益人的委托书、身份证明和领取人身份证明。 （5）受益人为法定继承人时，领取人必须是第一顺序继承人（配偶、子女、父母）在领取以前要签署书面保证，保证由领款人通知到其他第一顺序继承人。 （6）受益人为指定时，则按指定顺序给付保险金。 （7）受益人为无民事行为能力人时，由其监护人领取保险金。 （8）受益人与被保险同时死亡时，保险金按被保险人的遗产处理。 （9）对于医疗费用的重复投保，保险公司按照《保险法》第四十条的规定，按保险金额与保险金额总和的比例承担赔偿责任或按第一家保险公司赔付的差额计算给付金额。 （10）集体投保人身保险，如果指定投保人为受益人，需经被保险人书面同意。受益人为法定继承人或为指定受益人，投保人要求领取理赔保险金额时按照委托他人领取办理。 向保险公司申请人寿保险索赔是有必要的流程走的，因为，保险公司的工作流程是非常严格的，在确定要申请保险理赔是是需要提前报案的，并不能直接无理由地对保险公司要求立刻赔偿，所有的证据都要经过核实，都必须是真实可靠。 【本文关联的相关法律依据】 《中华人民共和国保险法》 第二十二条保险事故发生后，按照保险合同请求保险人赔偿或者给付保险金时，投保人、被保险人或者受益人应当向保险人提供其所能提供的与确认保险事故的性质、原因、损失程度等有关的证明和资料。保险人按照合同的约定，认为有关的证明和资料不完整的，应当及时一次性通知投保人、被保险人或者受益人补充提供。 第二十三条保险人收到被保险人或者受益人的赔偿或者给付保险金的请求后，应当及时作出核定；情形复杂的，应当在三十日内作出核定，但合同另有约定的除外。保险人应当将核定结果通知被保险人或者受益人；对属于保险责任的，在与被保险人或者受益人达成赔偿或者给付保险金的协议后十日内，履行赔偿或者给付保险金义务。保险合同对赔偿或者给付保险金的期限有约定的，保险人应当按照约定履行赔偿或者给付保险金义务。 |
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