释义 |
法律分析:重疾险公司拒绝赔付血友病属于争议性赔偿事项。根据《保险法》和《合同法》,保险公司有权拒绝赔付合同中明确排除的风险,但需在合同中明确约定。而血友病是否被明确排除,需要查看具体保险合同的条款。 法律依据: 1. 《保险法》第四十八条:保险合同约定的责任免除条款、责任减轻条款、保险事故发生后对保险金的赔偿限制条款,应当与投保人、被保险人或者受益人在订立合同时就该等约定进行明确的说明,但投保人、被保险人或者受益人明知该等约定的除外。 2. 《合同法》第四十四条:合同对当事人具有法律约束力。当事人应当按照合同约定履行自己的义务,受到合同约束的权利和自由不得侵犯。 3. 《重大疾病保险条款》:该合同的保险责任范围明确约定为保险期间被保险人罹患的、保险合同中约定的重大疾病。对于未在保险责任范围内约定的疾病,保险公司不承担任何赔偿责任。 综上所述,若保险合同中未明确排除血友病,则重疾险公司无权拒绝赔付。若明确排除,则保险公司有权拒绝赔付。 |