| 问题 | 工伤医疗费用自费怎么办？ |
| 释义 | 工伤报销费用需根据情况判断。根据规定，工伤保险基金不支付合理费用中单位应支付的部分。同时，不符合规定的自费项目费用由个人支付，无签字医院费用由医院自付。 法律分析 工伤不能报销的费用，需要根据其情形进行判断，一般来说，分为如下几种情况： 第一种：根据《工伤保险条例》等有关规定合理产生的费用，属于工伤保险基金不予支付的，但规定属于单位支付的部分（如：停工留薪期工资福利待遇；工伤职工在停工留薪期需要护理的护理费；五至六级工伤职工难以安排工作的伤残津贴；一次性伤残就业补助金等）。第二种：不符合《工伤保险条例》等有关规定产生的自费项目费用，属于工伤保险基金不予支付的，也不属于单位支付的部分，谁产生谁支付（如：人为产生的超标准的自费医疗费用等），由签字人支付，工伤职工住院期间无签字医院产生的，按照规定由医院自付。 拓展延伸 工伤医疗费用报销流程及注意事项 工伤医疗费用报销是指在工伤事故发生后，由用人单位或社会保险基金向工伤职工支付的医疗费用，并通过报销程序返还给用人单位或社会保险基金。具体的报销流程如下：首先，工伤职工应及时就医，并在医院开具相关的医疗费用发票和医疗费用明细清单。然后，用人单位或工伤职工应将相关材料提交给所在地的劳动保障部门或社会保险基金，包括工伤认定证明、医疗费用发票、明细清单等。最后，劳动保障部门或社会保险基金会对材料进行审核，并根据规定进行费用报销。在此过程中，需要注意的事项包括：及时就医，保留好相关的医疗费用发票和明细清单，确保材料的完整性和准确性，积极配合劳动保障部门或社会保险基金的审核工作。同时，工伤职工还应了解工伤医疗费用报销的政策规定，以便更好地掌握相关的流程和要求。 结语 工伤医疗费用报销涉及多种情况，根据《工伤保险条例》等规定进行判断。一方面，符合规定的费用属于工伤保险基金支付范围，但单位需承担部分责任。另一方面，不符合规定的自费项目费用由个人支付。工伤职工应及时就医并保留相关发票和明细清单。然后，提交相关材料给劳动保障部门或社会保险基金进行审核和报销。工伤职工需了解政策规定并积极配合，以确保报销顺利进行。 法律依据 《工伤保险条例》第三十条职工因工作遭受事故伤害或者患职业病进行治疗，享受工伤医疗待遇。 职工治疗工伤应当在签订服务协议的医疗机构就医，情况紧急时可以先到就近的医疗机构急救。 治疗工伤所需费用符合工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准的，从工伤保险基金支付。工伤保险诊疗项目目录、工伤保险药品目录、工伤保险住院服务标准，由国务院社会保险行政部门会同国务院卫生行政部门、食品药品监督管理部门等部门规定。 职工住院治疗工伤的伙食补助费，以及经医疗机构出具证明，报经办机构同意，工伤职工到统筹地区以外就医所需的交通、食宿费用从工伤保险基金支付，基金支付的具体标准由统筹地区人民政府规定。 工伤职工治疗非工伤引发的疾病，不享受工伤医疗待遇，按照基本医疗保险办法处理。 工伤职工到签订服务协议的医疗机构进行工伤康复的费用，符合规定的，从工伤保险基金支付。 |
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