| 释义 |
哪些人能参保?
大病保险的参保对象为：参加湖北省城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的人员。有条件的地区，可将参加城镇职工基本医疗保险参保人员纳入大病保险制度范围。
什么样的病算大病?
大病没有具体的病种。凡是参加湖北省城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗的人员，都可以纳入大病保险制度范围。参保后，可核报金额减去基本医疗报销金额，超出1.2万元的部分就可以享受大病保险。
起付标准上调为1.2万元
明年至2018年，湖北省确定的大病保险起付线为1.2万元。
注意：该起付标准的使用期限是2016年到2018年。
最高报销超30万
合规大病医疗保险实际报销比例不低于55%。
简单说，年度内，参保(合)居民个人医疗费用，基本医保报销后，个人自负超过1.2万元以上的金额，可至少报销55%。和目前政策相比，起付线提高4000元，报销比例提高5%。
具体为，累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分赔付55%;3万元以上10万元(含)以下部分赔付65%;10万元以上部分赔付75%，年度最高支付限额原则上不低于30万元。在计算大病保险个人累计负担额度时，不扣除贫困患者当年享受的医疗救助额度。
尽管起付标准上调，看起来是受益面缩小，但实际上是受益率提高，三个分段报销比例都在原有基础上提高了5%——累计金额在1.2万元以上3万元(含)以下部分报销55%，3万元以上10万元(含)以下部分报销65%，10万元以上部分报销75%。就是不撒胡椒面，把有限的大病保险基金用在刀刃上，真正让大病患者受益。
资金从基本医保基金中划拨
通知要求，湖北省大病保险实行市(州)级统筹，以市(州)为单位组织实施，由商业保险机构承办。筹资标准由各市(州)确定，资金来源从基本医保基金中划拨，居民不单独缴费。
此次实施的大病保险，采取政府购买服务的方式，由商业保险机构承办。各市(州)通过政府统一招标，选定一家商业保险机构，一个市(州)承办大病保险的商业保险机构最多不超过两家。
商业保险机构的保费收入，可免征营业税、保险业务监管费，2015年至2018年，试行免征保险保障金。但商业保险机构盈利率要合理控制，超过合同约定的部分全部返还市(州)大病保险基金。因政策性原因给商业保险机构带来的亏损时，由基本医保基金和商业保险机构分摊。
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