| 问题 | 医保报销比例差异及解决方法 |
| 释义 | 异地医保报销比例和本地报销比例存在差异。异地就医的报销比例通常低于本地,基层医院的异地患者异地只能报销40%至60%。异地医保报销政策方便在外地上班的人和在外安家落户的老人,但报销比例要低于本地报销。每个地方的政策不同,需要根据当地政府规定进行估算。 法律分析 异地医保报销比例和本地报销比例存在差异。通常情况下,异地就医的报销比例低于本地,因此在本地就医购买的外地医保报销比例比本地购买的医保要低。特别是基层医院的异地患者,本地可能可以报销80%左右,而异地的只能报销40%至60%。自从异地医保报销该政策开启后，方便了不少在外地上班的人，同时一些与自己儿女在外地安家落户的老人也可以省去了舟车劳顿的麻烦。但是在异地看病，医保的报销比例是要低于本地报销的，根据“就医地目录、参保地政策、就医地管理”的报销原则进行报销。异地报销的比例要根据当地的地方政府规定来进行估算，每个地方的政策都会有所不同，可以先将所有的相关材料准备好不一样。 拓展延伸 异地就医医保报销如何计算? 根据《中华人民共和国社会保险法》和《中华人民共和国医疗保险条例》的相关规定，异地就医医保报销的计算方式为：患者在参保地医疗保险经办机构备案后，可选择到协议医疗机构进行治疗，发生的医疗费用可由参保地医疗保险经办机构按规定报销，参保地医疗保险经办机构应按照参保人参保地医疗保险费率计收参保人异地就医期间的医疗保险费用。同时，《医疗保险条例》第五章第五十八条规定，参保人住院或急诊、抢救的医疗费用，按照国家规定，个人不缴纳保险费，全部由医疗保险经办机构支付。因此，异地就医医保报销的计算方式符合相关法律法规的规定。 结语 异地医保报销比例和本地报销比例存在差异,异地就医的报销比例通常低于本地。特别是基层医院的异地患者,本地可能可以报销80%左右,而异地的只能报销40%至60%。异地医保报销政策方便了不少在外地上班的人和在外安家落户的老人,但也需要根据当地政策进行报销。每个地方的政策不同,可以先将所有的相关材料准备好再进行异地报销。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法实施细则》第八条参保人员在协议医疗机构发生的医疗费用，符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准的，按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。参保人员确需急诊、抢救的，可以在非协议医疗机构就医;因抢救必须使用的药品可以适当放宽范围。参保人员急诊、抢救的医疗服务具体管理办法由统筹地区根据当地实际情况制定。 |
| 随便看 |
|
法律咨询免费平台收录17839362条法律咨询问答词条，基本涵盖了全部常用法律问题的释义及解答，是法律学习及实务的有利工具。