问题 | 先报销学平险还是先报销医保 |
释义 | 先报销医保。具体情况如下: 1、医保报销:学生在痊愈以后把医院开具的相关资料提交给校医务处相关负责人,校医务处相关负责人会把提交的资料转交给审计人员,审计人员会审批病因是否符合报销标准,如果审批通过,符合报销标准,那么财务会把相关费用打到银行账户中; 2、学平险报销:学生在发生合同约定的事故时,需要第一时间向保险公司报案,报案以后准备好相关的理赔资料,并把理赔资料提交给保险公司,保险公司审核通过以后,就可以领取相应的保险金了。医保的报销是按比例进行的,一般在20%到70%左右浮动。其报销的比例和多少跟学生的检查和用药情况,医疗等级等因素有关。学平险则是按照保额进行报销的,所以学平险可以对医保不能报销、也就是自费医疗的部分给予进一步的补偿。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: (一)应当从工伤保险基金中支付的; (二)应当由第三人负担的; (三)应当由公共卫生负担的; (四)在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担,第三人不支付或者无法确定第三人的,由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后,有权向第三人追偿。 |
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