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问题 重疾险出现高血压,保险公司以既往病史为由拒赔,我该如何申诉?
释义
    法律分析:
    保险公司拒绝赔偿的原因是被保险人存在既往病史,这在一定程度上影响了赔偿的处理。但是,保险公司拒赔也需要依据具体情况判断是否合理。如果被保险人在购买保险时没有隐瞒病史或者病情与保险条款中所规定的除外责任不符合,那么保险公司应该承担赔偿责任。
    法律依据:
    1.《保险法》第十三条 保险人应当按照保险合同的约定履行赔偿义务,不得违反法律、行政法规的规定或者合同的约定拒绝赔偿。
    2.《合同法》第十三条 缔约过程中,当事人应当如实告知有关情况。
    3.《保险法》第三十一条 被保险人故意或者重大过失未履行告知义务的,保险人有权解除合同。
    4.《保险法》第三十二条 保险人在合同订立时知道被保险人未履行告知义务的,除有欺诈行为或者虚假陈述的情形外,应当视为对未履行告知义务的事实已知。
    5.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件的若干规定》第十六条 保险人未在合同中对被保险人的不同疾病或者身体缺陷分别约定责任免除的,不得以被保险人的某一种疾病或者身体缺陷为由拒绝赔偿。
    6.《中华人民共和国合同法》第一百二十一条 一方订立合同时恶意隐瞒与该合同有关的重要事实,或者提供虚假信息,以欺诈方式订立合同的,对方当事人有权请求人民法院或者仲裁机构变更或者撤销该合同,并有权要求其承担法律责任。
    以上是本次重疾险出现高血压,保险公司以既往病史为由拒赔,我该如何申诉?的法律分析和法律依据。被保险人在申诉过程中需及时提供证明材料,如实告知病史和病情,维护自己的权益。
    
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更新时间:2025/3/27 7:40:34