| 释义 |
法律客观：
珠海实行补充医疗保险办法方便市民，从2013年3月1日起，《珠海市补充医疗保险暂行办法》(下称《办法》)正式实施，参加珠海基本医疗保险的参保人看病，每年最高支付限额增加20万元，最高可报销62万元。昨日，珠海市人力资源和社会保障局新闻发布会通报了这一消息。此次补充医疗保险的保障对象，是所有参加珠海社会基本医疗保险的参保人，包括职工医疗保险、外来劳务人员大病医疗保险、未成年人医疗保险、城乡居民基本医疗保险参保人。根据《办法》，经补充医疗保险补偿后，职工医疗保险和居民医疗保险参保人可享受的最高支付限额均增加20万元，分别达到50万元、40万元，职工医疗保险实际报销比例最高达94.8%，居民医疗保险实际报销比例最高达81%。《办法》对特定重大疾病自费项目补偿也进行了规定。参保人因患特定重大疾病社保年度内使用治疗性自费项目累计在3万元以上、15万元以内(含15万元)的医疗费用，由补充医疗保险资金支付70%。“这样，参保人员在珠海看病最高可报销62万元。”珠海市人力资源和社会保障局医疗生育保险科科长张国斌说。据介绍，目前，珠海基本医疗保险参保人数达145.4万人，职工医保、居民医保政策范围内住院费用平均支付比例分别达到90%、75%。
|