释义 |
法律分析:第一、缴纳的单位性质不一样。要想搞清楚省医保和市医保的区别,就要搞清楚缴纳省医保和市医保的单位。一般来说缴纳省医保的单位都是省直单位,就是由省垂直管理的单位,比如:省统计局、省发展和改革委员会、省经济委员会 、省民族事务委员会、省人口和计划生育委员会、省教育厅等等,其有专门的的省医保中心来负责医保事宜。相比较而言,市医保缴纳的企业范围就比较广了,外资企业、合资企业、民营企业等等大部分情况都是缴纳的市医保。第二、适合的定点医院不一样。一般来说省医保的就医范围要比市医保要广泛,简单来说,市医保只能在所在市定点医院就医,如果要跨市就医就需要进行转诊等,而省医保就不需要,只要在省内定点医院就诊就不需要转诊。第三、报销比例也不一样。一般来说省医保的报销比例要高于市医保,一般来说省医保的自付比例(就是自己缴纳的住院费用)不会超过30%,而市医保的大部分都在40%以上。因为缴纳的单位性质不一样,自然缴纳的比例也不一样,一般来说省医保都是按照最高标准缴纳的,市医保的一般都最低或者中间比例。 法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二十三条?职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。 |