释义 |
法律分析:重疾险是指在被保险人被确诊患有保险合同中规定的重大疾病时,保险公司向被保险人给付一定的保险金。对于被拒赔的情况,被保险人可以通过申诉来维护自己的权益。在申诉过程中,被保险人需要注意以下几点: 1.保险条款:被保险人需要仔细查看保险合同中的条款,确认自己是否符合赔付条件。如果符合,可以向保险公司提起申诉。 2.鉴定报告:被保险人需要提供相关医疗鉴定报告,证明自己确实患有重大疾病。如果被保险人的疾病属于保险合同中规定的赔付范围,那么保险公司应当理性对待。 3.法律规定:被保险人可以根据《保险法》、《合同法》等法律规定,通过法律途径来维护自己的权益。 法律依据: 1.《保险法》第七十二条规定:保险公司应当依法履行保险合同,保险人、被保险人或者受益人有权要求保险公司履行保险合同。 2.《合同法》第二百零四条规定:当事人对合同的履行有争议的,可以依照合同的约定或者按照习惯、商业惯例及合理方式确定。 3.《医疗事故处理条例》第二十一条规定:医疗机构和医务人员应当按照有关规定开展医疗纠纷调解,或者依法向人民法院提起诉讼。 被保险人在申诉时应当充分发挥上述法律依据的作用,维护自己的权益。 |