| 释义 |
公司交的医保特效药怎么报销您好，亲 参保人员使用特殊药品，须到所在城市行政服务中心“特药办理窗口”办理备案手续。备案所需资料包括：既往治疗该疾病住院病历（复印件加盖公章）、病理报告单原件或复印件、诊断证明书原件、基因检测报告原件或复印件、医疗保险门诊特殊治疗特药使用申请评估表、本人社保卡复印件。使用特药的有效期为评估批准使用之日起至下次建议评估时间，过期不评估的医保基金不予核销。购药，参保人员凭《医疗保险门诊特殊治疗特药使用申请评估表》，到备案窗口开具《特殊药品审批单》，再到定点机构购买药品。特殊药报销比例为：参加职工医保的，个人先行自付30%；参加城乡居民医保的，个人先行自付45%。扣除先行自付应承担的金额后，剩余费用由统筹基金按照规定比例支付。每年的9月上旬至，次年的8月下旬，费用报销需经待遇申报备案通过后，参保患者携相关证件和费用资料，到市医保局办理报销手续。完成备案手续后，参保人员在当年12月1日后使用医保范围内特殊药品发生的合规费用，携带票据、处方、备案表，到各级医疗保险经办机构报销。
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