| 问题 | 非法行医间接因果关系有哪些 |
| 释义 | 非法行医案中因果关系的判断应依据基本医学原理，非法行医并未直接导致就诊人的死亡，因此不应认定非法行医与死亡结果具有因果关系，以避免扩大非法行医罪结果加重犯的处罚范围，保持刑法的谦抑性。根据《刑法》第336条，非法行医罪的刑罚根据情节轻重，最高可处以十年以上有期徒刑，并处罚金。 法律分析 非法行医案中因果关系的判断，应依照基本医学原理。如一起非法行医案中，非法行医人对腹泻、发烧的就诊人进行了初步诊治，后就诊人因急性肠炎并发间质性肺炎和支气管炎，终至循环、呼吸功能衰竭死亡。此时，就诊人的死亡是其本身疾病所致，非法行医行为并未直接引起就诊人的死亡，没有非法行医行为，就诊人若不及时就医一样会死亡。 实践中，就诊人死亡的非法行医案件客观上均会存在就诊时间被耽误的情况，通常而言，就诊时间的耽误并不能说明非法行医行为是就诊人死亡医学上的直接致害因素，不宜认定非法行医和死亡后果之间具有因果关系。如若不然，则一方面有违因果关系特点，另一方面也不当地扩大了非法行医罪结果加重犯的处罚范围，有违刑法的谦抑性。 照刑法规定，非法行医严重损害就诊人身体健康或者造成就诊人死亡的，成立结果加重犯。结果加重犯的法定刑相对基本犯较重，如本案中非法行医导致就诊人死亡的法定刑为十年以上有期徒刑。因此，应当严格限定结果加重犯的成立范围，以体现刑法的严肃性、谦抑性。要构成结果加重犯，除了行为人基本犯的主体条件与主观罪过外，行为人的基本犯罪行为还造成了加重结果，即两者之间应当具有因果关系。换言之，基本犯罪行为与加重结果之间的因果关系是行为人承担结果加重刑事责任的客观基础。 《刑法》第三百三十六条【非法行医罪】未取得医生执业资格的人非法行医，情节严重的，处三年以下有期徒刑、拘役或者管制，并处或者单处罚金；严重损害就诊人身体健康的，处三年以上十年以下有期徒刑，并处罚金；造成就诊人死亡的，处十年以上有期徒刑，并处罚金。 结语 根据基本医学原理，对非法行医案中因果关系的判断应慎重。在本案中，虽然非法行医行为对就诊人的死亡起到了一定间接影响，但就诊人的死亡主要是因为其本身疾病所致。因此，不能简单地将非法行医行为与死亡后果之间建立因果关系。为了保持刑法的谦抑性，应严格限定非法行医罪结果加重犯的成立范围，确保因果关系的客观基础。根据《刑法》相关规定，对于严重损害就诊人身体健康或造成就诊人死亡的非法行医行为，应依法予以严厉惩处。 法律依据 公安机关办理刑事案件程序规定：第八章 侦 查 第八节 鉴 定 第二百五十五条 经审查，发现有下列情形之一的，经县级以上公安机关负责人批准，应当重新鉴定： （一）鉴定程序违法或者违反相关专业技术要求的； （二）鉴定机构、鉴定人不具备鉴定资质和条件的; （三）鉴定人故意作虚假鉴定或者违反回避规定的； （四）鉴定意见依据明显不足的； （五）检材虚假或者被损坏的； （六）其他应当重新鉴定的情形。 重新鉴定，应当另行指派或者聘请鉴定人。 经审查，不符合上述情形的，经县级以上公安机关负责人批准，作出不准予重新鉴定的决定，并在作出决定后三日以内书面通知申请人。 （五）利用职务之便，索要、非法收受财物或者牟取其他不正当利益，或者违反诊疗规范，对患者实施不必要的检查、治疗造成不良后果； 中华人民共和国刑法（2020修正）：第二编 分则 第四章 侵犯公民人身权利、民主权利罪 第二百三十四条之一 组织他人出卖人体器官的，处五年以下有期徒刑，并处罚金；情节严重的，处五年以上有期徒刑，并处罚金或者没收财产。 未经本人同意摘取其器官，或者摘取不满十八周岁的人的器官，或者强迫、欺骗他人捐献器官的，依照本法第二百三十四条、第二百三十二条的规定定罪处罚。 违背本人生前意愿摘取其尸体器官，或者本人生前未表示同意，违反国家规定，违背其近亲属意愿摘取其尸体器官的，依照本法第三百零二条的规定定罪处罚。 |
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