| 问题 | 癌症化疗报销比例是多少 |
| 释义 | 自费2-5万元的患者，报销比例为50%； 自费5-10万元的患者，报销比例为60%； 自费10万元以上的患者，报销比例为70%； 最高报销上限为30万元。 一、哪些大病医疗保险不予报销 1、未经批准在非定点医院就诊的(紧急抢救除外)； 2、患职业病、因工负伤或者工伤旧病复发的； 3、因交通事故造成伤害的； 4、因本人违法造成伤害的； 5、因责任事故造成食物中毒的； 6、因自杀导致治疗的； 7、因医疗事故造成伤害的； 8、按国家和本市规定医疗费用应当自理的。 二、医保报销办理流程 （一）本地住院报销 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费 2、合作医疗指定医疗机构就医； 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用，并先行支付现金 （二）本地住院报销 1、参保人员应在定点医疗机构就医，持医保卡(暂未拿到医保卡可持身份证或户口簿)住院的医疗费出院时可以在定点医院结算窗口直接结算 2、不在定点医院就医或住院的医疗费不予报销。 异地住院报销 1、参保人员患病在本市三级医院(或专科医院)难确诊或无治疗手段的，可申请转往异地住院诊治。 2、异地转院须填申请表，经我市三级以上定点医院签署意见，报市医保经办机构审核备案后转入异地治疗。 3、参保人员在异地突发疾病确需住院的应在当地定点医疗机构住院，在入院后3日内向市医保中心电话备案。 4、转院及异地急诊医疗费先由个人支付，在出院后一个月内到市医保中心报销。 法律依据 《社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分，由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度，方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 第三十条 下列医疗费用不纳入基本医疗保险基金支付范围: （一）应当从工伤保险基金中支付的； （二）应当由第三人负担的； （三）应当由公共卫生负担的； （四）在境外就医的。 医疗费用依法应当由第三人负担，第三人不支付或者无法确定第三人的，由基本医疗保险基金先行支付。基本医疗保险基金先行支付后，有权向第三人追偿。 |
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