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问题 商业医疗保险的作用
释义
    

法律主观:
    


    居民医保虽然广覆盖,但保障低,因此许多市民会选择购买商业医疗保险来确保自己和家人全面的医疗保障。一、购买商业医疗保险的作用1、弥补社保的不足。由于社保只可以为人们提供一定的补助,给人们最基本的保障,可是有很大一部分治疗的费用还需要人们自己先垫付然后再报销。这样的报销额度比较有限,且疾病造成死亡是没有赔偿的。而商业医疗保险是对医保上重大疾病保障缺少的完善,对于没有医保的人来说,重疾医疗保险尤其重要。而对医保覆盖对象来说,重大疾病医疗保险可作为一种必要补充。所以大家可以选择一款商业的医疗保险来弥补社保的不足之处。很多商业医疗保险的理赔与社保无冲突的,这点尤为受到很多人士的喜爱。2、可以让人们老有所医。由于随着人们年龄的增长抵抗疾病风险的能力会越来越差,购买商业医疗险不仅可以使被保险人获得疾病诊治的治疗费用,也可以减轻因为重大疾病导致工作能力的丧失及未来收入减少给家庭带来的巨大经济影响。这样,就能确保老有所养,老有所医,从而提高他们的生活工作积极性。3、具有返还的功能。有的保险公司推出的医疗保险费产品会通过各种形式予以返还,可以让投保者的生活能有计划地安排,而一切意外的影响和不安全因素都会由保险人来承担,让投保者安心。二、商业医疗保险报销流程怎么走商业医疗保险报销流程:1、及时报案。被保险人一旦不幸发生保险事故应该及时向所投保的保险公司报案,一般来说,超过保险公司规定的时间后报案保险公司是有理由拒赔的。2、理赔受理。受益人按条款或协议约定的要求提交理赔材料,对符合受理要求的,保险公司予以受理。3、理赔审核。保险公司专业理赔人员对案件进行审核并做出理赔决定。4、若商业医疗保险报销获得保险公司认可,那么被保险人可以在几个工作日后获得赔款。三、商业医疗保险交多少钱商业医疗保险交多少钱一般要根据个人的实际情况而定,是不能一概而论的。如果消费者的收入比较高就可以多买一些,如果消费者收入比较低的就少买一点。购买商业医疗保险一年要交多少钱则需要看您所购买的险种以及保障范围;不同的产品险种对于缴费的安排和保障额度都存在着很大的差异。另外,如果消费者购买商业医疗保险发生了疾病,需要进行理赔,其理赔流程主要为:在指定医院就医--及时报案--备齐资料--提交申请理赔单--经过保险公司调查和审核--领取医疗保险赔偿金。综上所述,购买商业医疗保险的作用有:弥补社保的不足;可以让人们老有所医;具有返还的功能;减缓家庭的经济压力
    

法律客观:
    


    《中华人民共和国 社会保险法 全文》第二十三条 职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。 无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。
    
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更新时间:2025/2/5 17:32:03