释义 |
法律分析:如果保险公司可以证明被保险人的疾病与酗酒有关,可能导致保险公司拒绝理赔。但是,其他疾病是否被拒赔需要具体分析。 法律依据: 1.《保险法》第四十三条:保险人和被保险人在订立保险合同时,应当如实告知已知的有关情况。被保险人故意或者因重大过失未履行如实告知义务的,保险人有权解除合同。 2.《保险法》第五十一条:保险人有权对被保险人死亡或者发生保险事故的原因、性质、程度等有关情况进行调查,并请求被保险人提交有关材料。 3.《保险法》第五十三条:保险人有权拒绝不属于保险责任范围内的索赔请求。 4.《医保法》第五条:任何单位和个人不得侵犯参加医疗保险人员的合法权益。 5.《医药费用支付管理办法》第五条:医疗保险基金应当依据医疗保险制度的规定承担本办法规定的费用。 综上所述,被保险人应如实告知相关情况,保险公司有权调查有关情况,并拒绝不属于保险责任范围的索赔请求。医疗保险基金应当依据医疗保险制度的规定承担相关费用,不得侵犯参保人员的合法权益。 |