问题 | 没有合作医疗能申请大病救助吗 |
释义 | 没有购买农村合作医疗不可以申请大病救助 各地关于合作医疗的规定不尽相同,大致申请大病医疗救助的条件如下: ①农村五保对象; ②城镇无劳动能力、无经济收入来源、无法定赡(抚)扶养人的人员; ③城乡居民最低生活保障对象; ④享受民政部门定期定量生活补助的60年代精简退职职工; ⑤享受民政部门定期抚恤补助的重点优抚对象; ⑥总工会核定的特困职工; ⑦城乡低收入家庭成员。 在医疗机构就医则按照医院级别进行新农合报销和大病保险报销,根据新农合大病保险实施方案之规定,产生的医药费符合起付线1万元以上等条件时可以办理,请携带病历、身份证、参合相关材料到涡阳县国元保险办理相关的报销事项。新农合没有大病救助这一类别。因我县实现医共体管理,按照医共体管理要求,凡在我县参加新农合的参合群众,每次外出就医的需从医共体牵头医院涡阳县人民医院和涡阳县中医院按照转诊规定办理转诊手续。按规定办理转诊手续按照医院正常级别比例报销,未办理转诊手续的则降低15至25之间报销。 大病救助怎么申请? 第一步、请求。医疗救助目标因患大病的医疗救助,由请求人(户主)向户口所在地的村(居)委会提出书面请求,填写请求表,照实提供医疗诊断书、医疗已报销费用凭证、实施救助凭证、病史资料、五确保、(低确保、优抚证)等原件及复印件,经村(居)民代表会议评议赞同后报城镇人民政府审阅;分散供养和会集供养的五保户,由所在地的行政村或敬老院直接向城镇人民政府请求。救助目标一般在合作医疗应报销费用后的1个月内提出请求。 第二步、审阅。城镇人民政府对村(居)委会上报的请求表和有关资料进行逐项审阅,经过入户查询、邻里访问等方法对请求人的医疗支出和家庭经济状况等有关资料进行核实,对契合医疗救助条件的上报市民政局批阅。 第三步、批阅。市民政局对城镇上报的有关资料进行复审阅实,并及时签署批阅定见。对契合医疗救助条件的家庭批准其享用医疗救助;对不契合享用医疗救助条件的,书面通知请求人,并说明理由。 法律依据 《中华人民共和国社会保险法》 第二十四条 国家建立和完善新型农村合作医疗制度。 新型农村合作医疗的管理办法,由国务院规定。 第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 |
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