问题 | 学校医保如何报销 |
释义 | 学校医保报销的具体流程如下: 1、就诊:学生在校内或校外医院就诊并缴纳了相应的医疗费用; 2、获取门诊费用清单:学生需要从医院的门诊部门获取门诊费用清单,清单上需包含学生的个人信息、就诊时间、医疗项目及费用等详细内容; 3、提交报销申请:学生需要将门诊费用清单、本人有效身份证件、医保卡等相关材料提交至学校医保管理部门,填写报销申请表并加盖学校公章; 4、审核报销申请:学校医保管理部门会对报销申请进行审核,核对费用清单和医保政策,并按照学校医保政策规定的比例进行报销; 5、获取报销款项:审核通过后,学校会将报销款项打入学生的银行卡中,学生可以通过银行卡取款或转账等方式获取报销款项。 医保报销条件: 1、参加医保:只有参加医保并缴纳医保费用的人员才能享受医保报销待遇; 2、就医定点:医保规定了就医定点的医疗机构,只有在医保定点就医的患者才能享受医保报销待遇; 3、报销范围:医保规定了报销范围,只有在医保范围内的医疗费用才能申请医保报销; 4、报销比例:医保规定了不同医疗费用的报销比例,患者需要根据医保规定的比例自付一定的费用; 5、报销限额:医保规定了不同医疗费用的报销限额,超过限额部分的费用需要患者自付; 6、报销申请材料:医保规定了申请医保报销需要提供的申请材料,包括医疗票据、费用清单、诊断证明等。 综上所述,申请医保报销时,需要准备齐全的报销申请材料,包括医疗票据、费用清单、医保卡等,并在规定的时间内进行申请。如果需要异地报销,还需要提供相应的证明材料。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 |
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