问题 | 北京协和医院医保报销吗 |
释义 | 北京协和医院医保是报销的,只要是定点医院都是可以报销的。 医院门诊报销比例如下: 1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%; 2、镇卫生院就诊报销40%; 3、二级医院就诊报销30%; 4、三级医院就诊报销20%; 5、中药发票附上处方每贴限额1元; 6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。 医院住院报销比例如下: 1、镇卫生院报销60%; 2、二级医院报销40%; 3、三级医院报销30%。 医保报销需要的材料如下: 1、 身份证复印件 、医保卡复印件; 2、中国银行储蓄卡或者存折复印件; 3、发票(医疗结算单据报销凭证联)、医疗费用明细汇总清单; 4、 住院病历复印件(包括:病案首页、入院记录、长期医嘱、临时医嘱、出院记录或出院小结、主要检查结果、手术记录); 5、出院证明; 6、意外伤害住院的报销时需要提供受伤当地公安机关或居委会出据的受伤过程的证明。 居民医保报销条件如下: 1、申请人已经办理参保手续、足额缴交医疗保险费; 2、合作医疗指定医疗机构就医; 3、参保人在备案医疗机构就医发生了住院医疗费用,并先行支付现金,且保存有关单据和资料。 综上所述,医院医疗报销都是有一定的标准的,必须去定点医院才有报销,而且医院级别不同,报销比例是不同的。 【法律依据】: 《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。 |
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