问题 | 遗传性疾病被拒赔,如何证明其不属于先天性不赔? |
释义 | 法律分析:保险公司在理赔时往往会以先天性疾病为由拒绝赔偿,但法律上并未明确先天性疾病是否可以被保险公司排除赔偿范围。因此,被保险人如果要求保险公司赔偿遗传性疾病,需要提供相关证明材料。 法律依据: 1.《保险法》第十四条规定:保险人、被保险人在订立保险合同时,应当如实告知与保险标的有关的情况。如果被保险人对保险标的的事实情况故意隐瞒或者提供虚假资料,保险人有权解除合同。 2.《民法典》第一百四十七条规定:保险人和被保险人应当按照保险合同的约定履行各自的义务。 3.《医疗事故处理条例》第九条规定:对于诊断有争议的医疗事故,应当报请同级别的医疗机构或者医疗管理部门组织专家复查,作出鉴定意见。 综上所述,被保险人如果要求理赔遗传性疾病,需提供相关的医学鉴定证明和遗传检测报告等材料,以证明该疾病并非先天性疾病。同时,保险公司应当按照保险合同的约定履行赔偿义务。 |
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