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问题 家族遗传疾病被拒赔,如何保证自己的权益得到维护?
释义
    法律分析:保险公司对于家族遗传疾病的理赔存在一定的限制,但并非完全拒赔。保险公司在核保时应明示告知,被保险人应如实告知家族遗传疾病情况。若保险公司在核保阶段未向被保险人明确告知,被保险人有权要求保险公司承担理赔责任。若保险公司在核保时被保险人未如实告知家族遗传疾病情况,保险公司有权拒绝理赔请求,但需在保险合同中明确告知。
    法律依据:
    1.《合同法》第七十条:当事人应当诚实守信,履行自己的义务。
    2.《保险法》第十九条:保险人应当在订立合同时如实告知被保险人有关保险事项;未明确告知的,视为保险人同意承担保险责任。
    3.《保险法实施条例》第三十六条:被保险人在投保时未如实告知或者虚假陈述有关情况的,保险人有权解除合同;保险人在合同成立前未就被保险人已知的某些事实提出异议的,视为保险人放弃对该事实的异议权。
    4.《最高人民法院关于审理保险合同纠纷案件适用法律若干问题的规定》第二十六条:保险人在核保过程中未向被保险人明确告知有关事项,致使合同成立后保险人拒不承担保险责任的,应当认定为保险人违反了告知义务。
    保险是一项重要的保障方式,被保险人应当如实告知保险公司家族遗传疾病情况,保险公司也应当在核保过程中明确告知有关事项,以保证保险合同的有效性。在保险理赔时,被保险人应当妥善维护自己的权益,若发生争议可向相关机构求助。
    
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更新时间:2025/4/6 5:09:30