释义 |
法律分析:对于重疾险理赔中存在既往病史矛盾的情况,保险公司的理赔流程和标准可能会因公司政策和保险合同不同而有所不同。一般来说,保险公司可以要求被保险人提供完整、准确的既往病史信息,如果被保险人提供的既往病史与实际情况有出入,保险公司可能会拒绝理赔或者减少赔付金额。此时,被保险人可以自行提供证据证明既往病史真实情况,或者通过诉讼等方式维护自己的权益。 法律依据: 1.《保险法》第四十五条:保险合同成立后,被保险人应当如实告知其知道或者应当知道的与保险事项有关的情况。被保险人故意或者因重大过失未如实告知,保险人有权解除合同。 2.《保险法》第五十九条:保险人未依照保险合同规定承担赔偿责任的,被保险人可以向人民法院提起诉讼。 3.《中华人民共和国合同法》第十二条:当事人订立合同,应当遵循自愿、平等、诚实信用和公平原则。 |