问题 | 新生儿电子医保卡显示未参保 |
释义 | 医保电子凭证显示未参保,可能是由于以下三种原因导致的: 1、没有购买医疗保险; 2、新参保和基本信息不全的参保人员,尚未生成电子凭证数据,所以暂时无法激活医保电子凭证,自然就是显示未参保; 3、参保信息在某一个环节内丢失,如果出现这种情况,建议最好是去医保局更新一下参保信息。 一、医保特点 具有“低水平,广覆盖”的特点,缴费以低水平的绝大多数单位和个人能承受的费用为准,广泛覆盖城镇所有单位和职工,不同性质单位的职工都能享有基本医疗保险的权利。参保人员完成缴费年限后可以终身享受。其次基本医疗保险具有“双方负担,统账结合”的特点;以“以收定支,收支平衡”为原则。 二、医保优势与缺陷 优势 按统一标准享受待遇。同样的准入条件,收费标准相同,享受的待遇也相同,不存在高低差别。员工门诊费用可从个人账户中扣除,扣完以后由员工自行付费。员工住院费用按比例报销:1万元费用三级医院报销86%;1万至2万元费用三级医院报销88%;2万至4万元费用三级医院报销92%。如果员工连续几年不生病个人账户资金可以累计滚存。 缺陷 每一次住院有一个基本起付线的免赔额,分别为:一级医院500元,二级医院750元,三级医院1000元,这些费用需要员工自行承担。甲类药和乙类药按比例报销,进口药不予报销,超过4万元保障额度就得自行付钱。 |
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