| 问题 | 住院费医保能报销多少 |
| 释义 | 住院医保的报销比例为： （一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。 （二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。 （三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。 医保报销需要带上：参保人身份证原件及复印件(委托他人办理的，须同时提供被委托人身份证原件及复印件);参保人医保卡原件及复印件，无医保卡的参保人，提供本人银行存折(卡)原件及复印件;收费收据原件及复印件;住院费用明细清单(注意：不是每日费用清单);出院小结或出院记录，如果出院小结手写在病历的要复印出院小结和病历封面;疾病诊断证明书(死亡的，须提供死亡证明书);未成年人同时要提供户口簿(复印件)，监护人身份证，生育或终止妊娠的还需提供计生部门的相关证明(结婚证和准生证的原件及复印件)，农村五保户提供民政部门核发的有效证件，交通意外要提供驾驶证和行驶证的原件和复印件，公安交通管理局事故认定书和交通事故损害赔偿调解书，骨折的要附加陈述受伤过程;如在市外就医已办理备案的，需带转院(诊)申请表或医疗保险非定点医疗机构申请表，在外地长期居住的须提供居住地居委会或村委会出具的居住证明。 医保报销条件：参保并正常缴费(指到出院时仍处在参保缴费状态)且待遇审核期满(以单位身份参保缴费满30天，以个人身份参保缴费满6个月)。病种符合“基本医疗保险住院病种目录”。资料完备。 法律依据： 《中华人民共和国城镇职工基本医疗保险条例》 第二十九条 规定严重疾病住院治疗的医疗费，按下列办法支付： （一）起付标准原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的9％—11％。 （二）最高支付限额原则上控制在市、县、自治县从业人员上年度年社会平均工资的3—5倍。 （三）起付标准以上、最高支付限额以下的医疗费，主要由统筹基金支付，个人负担一定比例。 对退休人员负担医疗费的比例，给予适当照顾。 严重疾病的范围，起付标准、最高支付限额的具体标准，起付标准以上、最高支付限额以下医疗费的分担比例，由省人民政府确定。 |
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