问题 | 山东省新农合报销比例是多少 |
释义 | (一)新农合门诊报销比例 1、村卫生室、卫生所报销比例60%; 2、镇卫生院报销比例40%; 3、二级医院报销比例30%; 4、三级医院报销比例20%; 5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。 (二)新农合住院报销比例 1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元; 2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销; 3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元; 4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。 (三)新农合大病报销比例 1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。 2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线; 3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%; 4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。 5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。 6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。 一、新农村合作医疗缴费不再继续的原因有哪些 1、常年在外打工,购买的新农合在异地看病无法报销,有的必须要跑回老家才能报销,而且报销流程非常复杂、麻烦; 2、村民到医院门诊看病拿药很多都是自费,因为只有住院才能正常报销; 3、农民住院看病,很多费用和药物无法报销,而且报销比例看着很高,但是农民还是要花费很多钱。 二、新农村合作医疗的保险等级是怎么规定的 1、按照医院等级 乡镇指定医院,农民花销100元以上的报销比例可达到85%;县级医院按照400元以上可报销,比例达到75%;市级医院需达到1000元以上才可报销,报销比例为65%。 2、按照就医类别 门诊报销:在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,三级医院就诊报销20%。住院报销:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。 大病医疗报销:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%;10001-18000元补偿70%。另外,只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗,每年还可限额补偿1.1万元。 |
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