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问题 山东省新农合报销比例是多少
释义
    (一)新农合门诊报销比例
    1、村卫生室、卫生所报销比例60%;
    2、镇卫生院报销比例40%;
    3、二级医院报销比例30%;
    4、三级医院报销比例20%;
    5、镇级合作医疗门诊报销限额5000元/年。
    (二)新农合住院报销比例
    1、新脑电图、X光透视、拍片、化验、理疗、针灸、CT、核磁共振等辅助检查项目限额报销200元;
    2、手术费起付线1000元内按照国家标准报销,超过1000元按照1000元报销;
    3、60岁以上老年人住院治疗费及护理费每天可报销10元,限额200元;
    4、各级医院报销比例为:镇卫生院报销60%;二级医院报销40%;三级医院报销30%。
    (三)新农合大病报销比例
    1、门诊统筹乡、村补助比例分别提高到65%、75%。
    2、一级医疗机构住院费用在400元以下者,不设起付线;
    3、二级医疗机构补助比例提高到75%~80%;
    4、三级医疗机构补助比例提高到55%~60%。
    5、省三级医疗机构补助比例提高到55%。
    6、儿童先心病等8种大病新农合补助病种定额的70%,肺癌等12种大病,新农合补助病种定额力争达到70%。
    一、新农村合作医疗缴费不再继续的原因有哪些
    1、常年在外打工,购买的新农合在异地看病无法报销,有的必须要跑回老家才能报销,而且报销流程非常复杂、麻烦;
    2、村民到医院门诊看病拿药很多都是自费,因为只有住院才能正常报销;
    3、农民住院看病,很多费用和药物无法报销,而且报销比例看着很高,但是农民还是要花费很多钱。
    二、新农村合作医疗的保险等级是怎么规定的
    1、按照医院等级
    乡镇指定医院,农民花销100元以上的报销比例可达到85%;县级医院按照400元以上可报销,比例达到75%;市级医院需达到1000元以上才可报销,报销比例为65%。
    2、按照就医类别
    门诊报销:在村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,镇卫生院就诊报销40%,二级医院就诊报销30%,三级医院就诊报销20%。住院报销:镇卫生院报销60%,二级医院报销40%,三级医院报销30%。
    大病医疗报销:凡参加合作医疗的住院病人一次性或全年累计应报医疗费超过5000元以上分段补偿,即5001-10000元补偿65%;10001-18000元补偿70%。另外,只要是在镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗和化疗,每年还可限额补偿1.1万元。
    
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更新时间:2025/1/11 19:37:02