释义 |
法律分析:保险公司拒绝赔付ICD10中的癌症,需要查看保险合同中是否有相关限制条款;如果没有限制条款,则保险公司应该按照保险合同的约定进行赔偿。 法律依据: 1.《保险法》第十八条:投保人或被保险人对保险合同有疑义的,可以要求保险人解释。 2.《保险法》第十九条:保险人在订立保险合同中应当诚实守信,对被保险人提出的询问应当如实回答。 3.《保险法》第二十三条:保险人应当按照保险合同的约定承担赔偿责任。 4.《保险法实施条例》第三十四条:保险合同中禁止承保的,保险人不得承保。 5.《保险合同法》第十八条:保险合同应当采用标准保险条款。标准保险条款应当经过保险监管机构批准,并公布于社会。 6.《人身保险标准化条款》第十三条:被保险人在合同签订之前,应当如实告知保险公司其已知的与保险事项有关的重要情况。 7.《疾病分类与代码》(ICD10)是国际上公认的疾病分类标准,由世界卫生组织编制和发布。 以上法律依据表明,在保险合同中没有相关限制条款的情况下,保险公司应当按照保险合同的约定承担赔偿责任。如果保险公司拒绝赔付,被保险人可以要求保险公司解释,并提供相关证明材料。如果保险公司的拒赔理由不充分或不符合法律规定,被保险人可以通过法律途径维护自己的合法权益。 |