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问题 血管瘤重疾险被拒赔,保险公司的理由是什么?可以申诉吗?
释义
    法律分析:
    保险公司拒绝赔付血管瘤重疾险的理由可能是因为该疾病不在保险合同中明确列出的保险事故范围内,或者被认为是在投保时已知情的疾病而被排除在赔偿范围之外。但是,如果被保险人在投保时已经详细告知了血管瘤的情况,并被保险公司核准并承认,则保险公司应该在保险合同规定的赔偿范围内进行赔付。
    法律依据:
    《保险法》
    第十六条 保险合同应当明确约定保险标的、保险责任、保险期间、保险费、保险事故和保险金的计算方法和支付方式等内容。
    第二十四条 保险人未在规定期限内履行保险合同义务的,被保险人有权解除保险合同,并要求保险人返还保险费;造成被保险人损失的,保险人应当承担赔偿责任。
    第三十三条 保险人和被保险人订立保险合同时,被保险人应当如实告知与保险标的有关的一切情况。对被保险人故意或者重大过失未如实告知的,保险人有权解除合同。
    申诉:
    如果保险公司拒绝赔付,被保险人可以向保险公司提出申诉,并要求保险公司提供相应的证据。如果申诉不成功,被保险人可以向保险监管机构投诉,要求保险公司履行合同义务。如果仍然得不到满意的结果,被保险人可以向法院提起诉讼。
    
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更新时间:2025/4/7 14:56:46